Sarkaç cihazı - Pendulum appliance

Sarkaç bir ortodontik tarafından geliştirilen cihaz James J. Hilgers 1992'de[1] Gömülü dişlerin sürmesi veya Sınıf 2 maloklüzyonun düzeltilmesine izin vermek için üst 1. büyük azı dişlerini distalize etmek için güç kullanan. Bu cihaz, her hastanın çalışmaya uyumluluğuna bağlı olmayan sabit tipte bir distalizasyon cihazıdır. Hilgers, bir makale yayınladı Klinik Ortodonti Dergisi 1992'de cihazı açıklıyor.[2]

Yönetim

Cihazın ilk tasarımında, retansiyon için premolarlara bağlanan oklüzal dayanaklar kullanıldı. Bununla birlikte, küçük azı dişleri de tutma amacıyla bantlanabilir. Cihazın önceden etkinleştirilmesi, TMA yaylarının damak orta hattına 90 derece veya paralel olarak bükülmesini zorunlu kılar. Daha sonra cihaz ağza girdiğinde, kuvveti distal ve medial olarak sağlamak için yaylar molar bantların lingual kılıflarına yerleştirilir. Hasta daha sonra her 3 haftada bir yayların yeniden ayarlanması için başvurur.

Azı dişi uzaklaştıkça, yayın kuvvetleri azı dişinin damağın ortasına doğru bir yay şeklinde hareket etmesine neden olur. Bu nedenle arka dişlerde çapraz kapanmaya neden olabilir. Bu yan etkiden kaçınmak için, 1. azı dişlerinin bu medial hareketine karşı koymak için ayarlama halkaları açılır.

Tedavi etkileri

Ghosh ve diğerleri tarafından yayınlanan bir çalışma.[3] 1996'da ortalama maksiller birinci molar distalizasyonun 3.37 mm, distal devrilme 8.36 ° ve birinci küçük azıların ortalama karşılıklı mezial hareketinin 2.55 mm ve mezial devrilme 1.29 ° olduğunu belirtmiştir. Ayrıca, maksiller ikinci molar dişlerin sürmesinin birinci molarların distalizasyonu üzerinde minimum etkiye sahip olduğunu belirtmişlerdir. Ek olarak, önceden dikey büyümesi olan hastalar için Alt Ön Yüz Yüksekliğinde bildirilen artış. Sarkaç aletinin maksiller azı dişlerini distalize etmek için etkili ve güvenilir bir yöntem olduğu sonucuna varmışlardır. Bussick ve arkadaşları tarafından yapılan başka bir çalışma.[4] Sarkaç aparatının 101 hasta üzerindeki etkilerine bakıldı. Bu yazarlar, maksiller birinci moların biraz daha yüksek distalizasyonunu 5,7 mm ve distal devrilme 10,6 ° bildirdiler. Ayrıca, 1.5 ° mezial devrilme ile üst birinci küçük azı dişlerinin 1,8 mm'lik anterior hareketi ile ön dişler mesiyal olarak hareket ettiğinde ankraj kaybı bildirilmiştir. Yukarıda bahsedilen çalışmaların her ikisi de, maksiller birinci azı dişlerinin sokulduğunu ve hafif ilk azı dişlerinin çıktığını gözlemledi. Bu çalışma aynı zamanda alt ön yüz yüksekliğinin 2.2 mm arttığını gördü, ancak yüksek, nötr veya düşük mandibular düzlem açılı hastalar arasında alt ön yüz yüksekliği artışında önemli bir fark bulamadılar.

Bileşenler

  • Nancy Akrilik Düğme
  • TMA Yayları (0,032 inç)
  • Tel bileşeni, kapalı heliks, küçük yatay halka ve 1. molar ve 2. küçük azı dişlerindeki bantlara bağlanan bir tel içerir.

Pendex

Pendex, üst azı dişlerini distalize etmenin yanı sıra üst çene dişlerinin enine eksikliğini düzelttiği bilinen Sarkaç'a benzer bir cihazdır. Bu cihaz, genişletme vidasını içerir.

Referanslar

  1. ^ Hilgers, J. J. (1992-11-01). "Sınıf II uyumsuzluk tedavisi için sarkaçlı cihaz". Klinik Ortodonti Dergisi. 26 (11): 706–714. ISSN  0022-3875. PMID  1298751.
  2. ^ Kinzinger, G .; Fuhrmann, R .; Gross, U .; Diedrich, P. (2000-01-01). "Çocuklarda ve ergenlerde Sınıf-II maloklüzyonun uyumsuz tedavisi için distal vida ve dikleştirme aktivasyonu içeren modifiye sarkaç aparatı". Orofasiyal Ortopedi Dergisi. 61 (3): 175–190. ISSN  1434-5293. PMID  10863877.
  3. ^ Ghosh, J .; Nanda, R. S. (1996-12-01). "Bir intraoral maksiller molar distalizasyon tekniğinin değerlendirilmesi". Amerikan Ortodonti ve Dentofasiyal Ortopedi Dergisi. 110 (6): 639–646. doi:10.1016 / s0889-5406 (96) 80041-2. ISSN  0889-5406. PMID  8972811.
  4. ^ Bussick, T. J .; McNamara, J.A. (2000-03-01). "Sarkaç aletiyle ilişkili dentoalveolar ve iskelet değişiklikleri". Amerikan Ortodonti ve Dentofasiyal Ortopedi Dergisi. 117 (3): 333–343. doi:10.1016 / s0889-5406 (00) 70238-1. ISSN  0889-5406. PMID  10715093.