Bakıma Emekli Erişim Yasası 2014 - Veteran Access to Care Act of 2014

Bakıma Emekli Erişim Yasası 2014
Birleşik Devletler Büyük Mührü
Tam ünvanMuayenehane tesislerinde randevular için uzun bekleme süreleri olan Gazi İşleri Bakanlığı hastalarına ve diğer amaçlar için Gazi İşleri Bakanlığı dışındaki tesislerde hastane bakımı ve tıbbi hizmetlerin sağlanması için Sözleşmeler imzalanması için Gaziler İşleri Sekreterini yönlendirmek.
Tanıtıldı113. Amerika Birleşik Devletleri Kongresi
Tanıtıldı9 Haziran 2014
SponsorluğundaTemsilci Jeff Miller (R-FL)
Yasama geçmişi

Bakıma Emekli Erişim Yasası 2014 (H.R. 4810 ) Amerika Birleşik Devletleri'ne izin verecek bir faturadır gaziler sağlık hizmetlerini belirli koşullar altında VA dışı tesislerden almak.[1][2] Tasarı, Gaziler Sağlık İdaresi 2014 skandalı, gazilerin doktorlar tarafından görülmeyi bekleyen bekleme süreleri hakkında sistematik bir yalan söylediği ortaya çıktı.[3][4] 5 Haziran 2014 itibariyle, Veterans Affairs dahili soruşturmaları Phoenix VHA sisteminde bakım için beklerken ölen toplam 35 gaziyi tespit etti.[5] Başka bir denetim, "57.000'den fazla gazinin bir doktora görünmek için en az 90 gün beklediğini, son on yılda 63.000 kişinin ise ilk randevu almadığını" belirledi.[6]

Tasarı, Amerika Birleşik Devletleri Temsilciler Meclisi esnasında 113. Amerika Birleşik Devletleri Kongresi.

Arka fon

Ana makale: Gaziler Sağlık İdaresi 2014 skandalı

CNN 30 Nisan 2014'te en az 40 Amerika Birleşik Devletleri Silahlı Kuvvetleri gaziler bakım için beklerken öldü Phoenix, Arizona, Gazi Sağlık İdaresi tesisleri. 5 Haziran 2014 itibariyle, Veterans Affairs iç soruşturmaları Phoenix VHA sisteminde bakım için beklerken ölen toplam 35 gaziyi tespit etti.[5] Gazi İşleri tarafından Gazi Sağlık İdaresi sistemi genelindeki tedavideki gecikmelerle ilgili bir soruşturma yürütülmektedir. Genel Müfettişlik Ofisi,[3][4][7] ve Temsilciler Meclisi tarafından 1 milyon dolarlık bir ceza soruşturmasını finanse etmek Adalet Departmanı.[8] 16 Mayıs 2014'te Gazi Sağlık İdaresi'nin en üst düzey sağlık görevlisi Dr.Robert Petzel, isteği üzerine erken emekli oldu. Gaziler İşleri Sekreteri Eric Shinseki.[9][10] 30 Mayıs 2014 tarihinde, bizzat Sekreter Shinseki, tartışmanın sonuçları nedeniyle görevinden istifa etti.[11][12] Haziran 2014'ün başından itibaren, ülkedeki diğer birkaç VA tıp merkezi Phoenix tesisiyle aynı sorunlara sahip olarak tespit edildi ve VA Genel Müfettişi, Kongre ve diğerleri tarafından yapılan araştırmalar genişliyor.[3][12][13][14][15][16][17]

Tasarı hükümleri

Bu özet, büyük ölçüde tarafından sağlanan özete dayanmaktadır. Kongre Araştırma Servisi, bir kamu malı kaynak.[1]

2014 Emektar Bakıma Erişim Yasası, 2. bölümde, Gaziler İşleri Sekreteri (VA) sağlamak için gerekli olabilecek bu tür VA dışı tesislerle sözleşmeler yapmak hastane gazilere bakım ve tıbbi hizmetler:[1]

  • Bekleme süresi hedeflerinden daha uzun süre bekledi Gazi Sağlık İdaresi (VHA) (1 Haziran 2014 itibariyle) bir hastanede hastane bakımı veya tıbbi hizmetler için randevu için VA tesisi;
  • bir VA tesisi tarafından bu tür bekleme süresi hedefleri dahilinde hastane bakımı veya tıbbi hizmetler için bir randevunun bulunmadığı bildirilmişse; veya
  • ikametlerine en yakın olan toplum temelli bir ayakta tedavi kliniği de dahil olmak üzere VA tıbbi tesisine 40 milden fazla mesafede ikamet edenler.

Tasarı, VA olmayan bir tesiste hastane bakımı veya tıbbi hizmetleri tercih eden uygun gazilere, bakım döneminin tamamlanmasına kadar 60 günden fazla olmamak kaydıyla bu tür bakım veya hizmetleri almalarına izin verecek.[1]

Tasarı Sekreteri, VA olmayan tesislerle yapılan sözleşmeler yoluyla bu tür hastane bakımı ve tıbbi hizmetlerin sağlanması konusunda Kongre'ye üç aylık bir rapor sunmaya yönlendirecektir.[1]

Tasarı, bu Yasanın yürürlüğe girmesinden iki yıl sonra Sekreterin bu tür bakım ve hizmetlerin sağlanması için VA olmayan tesislerle sözleşme yapma yetkisini feshedecektir.[1]

Bölüm 3, Sekreteri yönlendirecektir. ödenekler Bu bakım ve hizmetler VHA'nın bekleme süresi içinde sağlanamıyorsa, VA'nın bu tür gazilere hastane bakımı ve tıbbi hizmetler sağlamak için böyle bir sözleşmeye sahip olmadığı VA dışı tesisleri tazmin etmek için tıbbi hizmetler için VHA tarafından kullanılabilir. VA'nın bir sözleşmeye sahip olduğu bir tesisteki hedefler. Bu tür bakım veya hizmetler için geri ödeme oranını VA'nın en büyüğü olarak ayarlar, Medicare veya TRICARE (bir savunma Bakanlığı [DOD] yönetilen bakım programı) bu tür bakım veya hizmetler için ödeme oranı.[1]

Tasarı, Sekreterin bu Yasanın yürürlüğe girmesinden iki yıl sonra bu tür bakım ve hizmetlerin sağlanması için VA olmayan tesisleri geri ödeme yetkisini feshedecektir.[1]

Bölüm 4, Sekreteri, bu Kanunun yürürlüğe girmesinden itibaren 120 gün içinde, özel bir kuruluşla veya VHA ve özel dağıtım sistemlerinde deneyime sahip kuruluşlarla ve sağlık bakım yönetiminde hastane bakımının bağımsız bir değerlendirmesini yapmak üzere bir sözleşme veya sözleşmeler yapmaya yönlendirecektir. ve VA tesislerinde sağlanan tıbbi hizmetler.[1]

Tasarı, gazilerin VA tesislerindeki hastane bakımı ve tıbbi hizmetlere erişimini ve kalitesini değerlendirirken ele alınması gereken faktörleri listeleyecektir.[1]

Tasarı, Sekreteri kongre gaziler komitelerine aşağıdakilerle ilgili raporlar sunmaya yönlendirecektir: (1) bağımsız değerlendirmenin bulguları ve tavsiyeleri; ve (2) Sekreterin bu tür tavsiyeleri tam olarak uygulamaya yönelik bir eylem planı da dahil olmak üzere bu bulgulara cevabı.[1]

Bölüm 5, Sekreterin VA çalışanlarına 2014 Mali Yılı-2016 Mali Yılı için ödül ve ikramiye ödemesini yasaklayacaktır.[1]

Bölüm 6, Müdürünü gerektirir. Yönetim ve Bütçe Ofisi (OMB), bu Yasanın yürürlüğe girmesinden itibaren 30 gün içinde Kongre'ye iletmek üzere:[1]

  • Bu Yasanın VA olmayan tesislerdeki gazilere yönelik hastane bakımı ve tıbbi hizmetleri kapsamının bütçe etkilerine ilişkin bir tahmin;
  • bu tür bütçe etkilerini tatmin etmek için VA ödüllerini ve ikramiyeleri reddetmekten elde edilen tasarrufları kullanmak için gereken herhangi bir transfer otoritesi; ve
  • VA dışı tesislerde gazilere sağlanan hastane bakımı ve tıbbi hizmetlerin bu Yasa kapsamına alınması için gerekirse ek finansman veya mevcut fonun aktarılması veya yeniden programlanması talebi.

Kongre Bütçe Ofisi raporu

Bu özet, büyük ölçüde tarafından sağlanan özete dayanmaktadır. Kongre Bütçe Ofisi, bir kamu malı kaynak.[2]

H.R. 4810, Gazi İşleri Bakanlığı (VA) VA olmayan sağlayıcılarla sözleşme yaparak sağlık hizmeti sunumunu artırmak. Bu amaçla, Sekreter mevcut ödenekleri kullanabilecektir. Böylece Kongre Bütçe Ofisi (CBO), bu faturanın bazı tahsis edilmiş aksi takdirde zaman aşımına uğrayacak fonlar - 2014-2016 döneminde tahmini 620 milyon dolar. Yukarıda gösterilen doğrudan harcama maliyetlerine ek olarak, bu amaç için yeterli ödenek sağlanırsa, fatura aynı zamanda gazilerin sağlık hizmetleri için yapılan harcamaları da önemli ölçüde artıracaktır. CBO, isteğe bağlı maliyetlerin bir tahminini tamamlamadı.[2]

Prosedür geçmişi

2014 Emekli Bakıma Erişim Yasası, Amerika Birleşik Devletleri Temsilciler Meclisi 9 Haziran 2014 tarihinde Temsilci Jeff Miller (R-FL).[18] Fatura, Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Komitesi. 20 Haziran 2014'te Meclis, tasarıyı kabul etti. Yoklama Oyu 287 426-0 oyla.[18] Bu aslında Meclisin tasarı üzerine yaptığı ikinci oydu, çünkü ilk oylamayı kaçıran bazı üyeler, tasarıya destek olarak kayıtlara geçebilmek için yeniden oylama talebinde bulundular.[19] Oylamayı kaçıran Temsilcilerden biri, beyin ameliyatı geçirdiği için oylamayı yaptı.[19]

2014 Emekli Bakıma Erişim Yasası, Amerika Birleşik Devletleri Senatosu 11 Haziran 2014 tarihinde Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Senatosu Komitesi.[18] 11 Haziran 2014'te Senato kendi VA reform tasarısını kabul etti, Gazilerin 2014 Seçim, Hesap Verebilirlik ve Şeffaflık Yasası Yoluyla Bakıma Erişimi.[20] Temsilciler Meclisi Gaziler İşleri Komitesi Başkanı Jeff Miller, "Bugünkü Senato tarafından kabul edilen yasa tasarısında yer alan hükümlerin birçoğu Meclisi halihazırda temizlemiş olan fikirlere dayanıyor, bu yüzden Kongre'nin her iki meclisinin de yakında bir final üzerinde anlaşmasını umuyorum. Başkanın masasına gönderilecek bir paket. "[21]

Tartışma ve tartışma

Tasarının sponsorluğunu yapan Temsilci Jeff Miller, gazilerin yüzleşmek zorunda kaldığı bekleme sürelerinin "ulusal bir rezalet" olduğunu söyledi.[6]

Rep. Michael Michaud (D-ME), gazilerin VA'da gördükleri bakımın sorun olmadığını, ancak bekleme sürelerinin sorun olduğunu savundu. Michaud, "VA tesislerinde gazilerin gördüğü bakımın rakipsiz olduğunu sık sık duyuyoruz. Yani içeri girebilirseniz ... On binlerce gazi içeri girmiyor."[6]

Rep. Julia Brownley (D-CA), gazilerin VA dışı tıp merkezlerini ziyaret etmelerine izin verme konusunda mevzuatın zamanı ve mesafeyi dikkate alması gerektiğini savundu. Brownley, "Güney Kaliforniya gibi kentsel alanları temsil eden bizler, 40 milin ileri geri gitmek için günün daha iyi bir kısmını alabileceğini biliyoruz."[6]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b c d e f g h ben j k l m "H.R. 4810 - Özet". Amerika Birleşik Devletleri Kongresi. Alındı 12 Haziran 2014.
  2. ^ a b c "CBO - H.R. 4810" (PDF). Kongre Bütçe Ofisi. Alındı 12 Haziran 2014.
  3. ^ a b c Griffin, Richard J., Genel Müfettiş Vekili, Ara Rapor: Phoenix Sağlık Bakım Sisteminde Hasta Bekleme Sürelerinin, Planlama Uygulamalarının ve Hasta Ölümü İddialarının İncelenmesi, VA Office of Inspector General, Veterans Health Administration, Dept. of Veterans Affairs, 28 Mayıs 2014, 14-02603-178, Washington, D.C., 7 Haziran 2014'te alındı
  4. ^ a b Scott Bronstein ve Drew Griffin. "Ölümcül bir bekleyiş: Gaziler bir VA hastanesinin gizli listesinde çürüyor ve ölüyor". CNN. Alındı 31 Mayıs 2014.
  5. ^ a b İlişkili basın. "VA şefi: Bekleme listesinde bırakılan 18 veteriner öldü". Washington post. Alındı 6 Haziran 2014.
  6. ^ a b c d Marcos, Cristina (10 Haziran 2014). "Ev VA elden geçirme faturasını geçti ... iki kez". Tepe. Alındı 12 Haziran 2014.
  7. ^ "Obama, VA'nın suistimaline karşı harekete geçme sözü verdi'". BBC haberleri. Alındı 31 Mayıs 2014.
  8. ^ Marcos, Cristina. "Meclis üçüncü '15 ödenek tasarısını geçirdi". Tepe.
  9. ^ Oppel, Richard A., Jr. "Gaziler Sekreteri Eleştiriler Arasında Sağlık Görevlisini Devirdi". New York Times. Alındı 6 Haziran 2014.
  10. ^ Shane, Leo III. "VA'nın en üst düzey sağlık yetkilisi, veterinerlerin tedavisindeki gecikmelerle ilgili skandalın ortasında istifa etti". Askeri Zamanlar. Gannett. Alındı 1 Haziran 2014.
  11. ^ "Gaziler Bakanı Eric Shinseki raporun ardından istifa etti". BBC haberleri. Alındı 31 Mayıs 2014.
  12. ^ a b Obama, Barack, Birleşik Devletler Başkanı, "Başkanın Açıklaması, 30 Mayıs 2014, Basın Sekreteri Ofisi, Beyaz Saray, 7 Haziran 2014'te alındı
  13. ^ Giblin, Paul ve Rebekah L. Sanders "VA denetimi: Personel ikramiye toplamak için kayıtları tahrif etti, "dan Arizona Cumhuriyeti yayınlandığı gibi BUGÜN AMERİKA, 31 Mayıs 2014, 7 Haziran 2014'te alındı
  14. ^ Carter, Chelsea J. "Bonuslar VA bekleme sürelerine bağlı mıydı? İşte bildiklerimiz, "Cable News Network (CNN), 30 Mayıs 2014, erişim tarihi: 7 Haziran 2014
  15. ^ Andrews, Wyatt, "Bilgi uçuranlara göre, VA bonusları bekleme sürelerini gizlemek için teşvik ediciydi, "CBS News, 13 Mayıs 2014, alındı ​​7 Haziran 2014
  16. ^ Hennessy-Fiske, Molly ve Richard Simon "Gazilerin El Paso VA'daki bekleme süreleri en son incelemeye alındı, "Los Angeles Times, 4 Haziran 2014, erişim tarihi 7 Haziran 2014
  17. ^ Associated Press (AP) Indianapolis, IN, "Coats, Donnelly, VA bekleme süreleri hakkında yanıt istiyor, "WTHR News, 4 Haziran 2014, erişim tarihi 7 Haziran 2014
  18. ^ a b c "H.R. 4810 - Tüm İşlemler". Amerika Birleşik Devletleri Kongresi. Alındı 12 Haziran 2014.
  19. ^ a b Trujillo, Mario (10 Haziran 2014). "VA oylarını kaçırmak için iyi bir bahane mi? Beyin ameliyatı". Tepe. Alındı 12 Haziran 2014.
  20. ^ "H.R. 3230 - Tüm İşlemler". Amerika Birleşik Devletleri Kongresi. Alındı 12 Haziran 2014.
  21. ^ Matishak, Martin; Wong, Kristina (11 Haziran 2014). "Gecelik Savunma: Senato, iki partili VA düzeltmesini kabul etti". Tepe. Alındı 13 Haziran 2014.

Dış bağlantılar

Bu makale içerirkamu malı materyal web sitelerinden veya belgelerinden Amerika Birleşik Devletleri Hükümeti.